成年人每天睡眠7-8小时是正常标准,但近年来国人平均每天睡眠时间不够7小时,睡眠质量也在下降。睡眠问题在日常生活中并不少见,发病率也在逐年升高,大部分人都可能会遇到过这样的情况,在晚上的时候不管怎么样都没有办法入睡,或者是入睡后很快就醒了,睡眠深度不足,还经常做梦,导致日间精神不振,头晕脑胀、疲乏无力等,严重影响了我们正常的工作与生活。
首先,我们需要先了解清楚为什么会引起失眠?
失眠是指反复出现持续入睡困难以及睡眠维持困难等,长期失眠属于“不寐”、“不得眠”、“目不瞑”等范畴,引起原因比较多,主要是由于思虑过度、年迈体弱、长期生病等原因导致脏腑功能失调,气血失和,神明失养。通常情况下,可分为虚证、实证、虚实夹杂三种情况,虚证一般包括心肾亏虚、心肝血虚、阴虚火旺等,实证包括肝气郁结、肝胆湿热等,而虚实夹杂包括了肝郁脾虚、肾虚肝郁等。患者需要先明确具体的病因,然后才能够进行针对性治疗,促进身体恢复健康。
其次,患者需根据自身情况遵医嘱选择合适的药物进行对因治疗
1、 体虚引起失眠需要补益心肾、补益心肝、滋阴养血等
对于心肾亏虚引起的失眠,患者可服用健脑丸进行改善,健脑丸有补肾健脑、养血安神的作用,可用于缓解心悸失眠、记忆力减退、头晕目眩等表现,每天2-3次,一次5丸,在饭后服用。
另外脑灵素片也能够补气血、养心肾,常用于治疗神经衰弱、失眠健忘、心跳加快等,每天2-3次,一次3-4片。
而心肝血虚者需要补益心肝,可选用心神宁片,每天3次,一次4-6片,有养血除烦、宁心安神的作用,缓解其引起的失眠多梦、烦躁、疲倦等情况。此外,阴虚火旺者可选用百乐眠胶囊进行治疗,能够滋阴清热、养心安神,改善入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、烦躁易怒等情况,每天2次,一次4粒。
2、邪实引起失眠需要疏肝解郁、清热利胆等
肝气郁结引起的入睡困难、烦躁易怒、两胁胀满等,可选择吃具有疏肝解郁、宁心安神作用的舒眠胶囊,每天2次,一次3粒,在晚饭后、临睡前各服用一次,也能够改善肝郁伤神所导致的失眠多梦,精神抑郁或者急躁等。而对于肝胆湿热引起的睡眠差、胁痛口苦、头晕目赤等,可服用龙胆泻肝丸来缓解,每天2次,一次3-6g,具体的用药剂量因人而异,遵医嘱使用
3、虚实夹杂引起失眠需要疏肝健脾、益肾疏肝等
如果失眠是由于肝郁脾虚、肾虚肝郁等原因引起的,通常是虚实夹杂,肝郁脾虚者可选择吃舒肝解郁胶囊,每天2次,早晚各一次,一次2粒,具有健脾安神、疏肝解郁的作用,缓解情绪低落、入睡困难、早醒、食少纳呆等情况。肾虚肝郁者引起的失眠需要益肾疏肝,可遵医嘱选择颐脑解郁方加减,方药由刺五加、五味子、熟地黄、栀子、山萸肉、郁金、巴戟天、紫石英等组成,有益肾调气、解郁安神的作用,也可改善睡眠情况。
最后,失眠除了需要服用药物治疗外,还要进行心理疏导
心理疏导在改善睡眠问题中起着重要作用,有研究发现高达71%的失眠患者会受到心理因素的影响,我们在生活中面对着不同的压力,或者过度关注自身病情而担心晚上失眠,长期处于精神紧张状态下,容易导致情志失调,进而影响睡眠质量,久而久之就会造成失眠。此时需要对患者进行心理干预,认真倾听病症,分析病因,找到引起失眠的异常心理因素,不断给予心理鼓励与支持,保持积极乐观的心态,使得影响失眠的心理因素得以缓解。
良好的睡眠对人体来说非常重要,是人体充电的过程,但失眠又常常困扰着很多人,对患者身体健康造成损害,需要引起重视。患者可根据自身的实际情况在专业医生或者药师的指导下选择合适药物进行针对性治疗,同时还要辅以心理疏导治疗,在与患者沟通过程中引导其在情志上予以疏泄,进而改善失眠的情况。
参考资料:
1.唐启盛,孙文军,曲淼.中国民族医药治疗成人失眠的专家共识[J].北京中医药大学学报,2022,45(01):21-28.
2.王伟蔚,张庆祥.论心理疏导在失眠诊疗中的应用效果[J].心理月刊,2021,16(14):217-218+223.
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